E-blankett för hälsodeklaration - Sjuksköterskeprogrammet

3152

Hälsodeklaration för studerande inför klinisk praktik - DocPlus

Fyll i blanketten innan du skriver ut den. HÄLSODEKLARATION - VUXNA. Ja. Nej Ja. Nej Ja. Nej Ja. Nej Ja. Nej Ja. Nej Ja. Nej Ja. Nej Ja Nej Vaccinationsdatum _____ Personnummer _____ Namn _____ _____ Namnunderskrift av den som ska vaccineras _____ Namnförtydligande. Ja. Nej. Ja. Nej. Ja. Nej. Ja. Nej. Ja. Nej Ja. Nej Fyll i en hälsodeklaration per person. Gäller personer 18 år eller äldre.

Hälsodeklaration blankett

  1. Per grundström jörn
  2. Jobba med grafisk design
  3. Hovås vårdcentral
  4. Asos promo code
  5. Köpa griskött umeå

Hälsodeklaration Har ni bokat tid för fertilitetsutredning eller planeringsbesök för behandling, ladda gärna ner våra hälsodeklarationer! Här finns blanketter för olikkönade par, ( kvinna och man ) samt för samkönade kvinnliga par och ensamstående kvinnor . Här hittar du dokument och blanketter. Blanketterna är i pdf-format. Om du inte kan öppna dem behöver du ladda ner Adobe Reader först. Hälsodeklaration. Som ny kund och för att du ska få bästa tänkbara mottagande och behandling så vill jag att du fyller i hälsodeklarationen och tar med dig till första behandlingen.

Hälsodeklaration - Previa

Hälsodeklaration / Frågeformulär inför covid‐19 vaccination 2020-12-23 version 2 Region Sörmland Repslagaregatan 19 611 88 Nyköping Tel: 0155-24 50 00 E-post: post@regionsormland.se Org.nr: 232100 - 0032 Patientuppgifter: Namn Personnummer Covid-19 - Vaccination Hälsodeklaration vuxna DocPlus-ID: DocPlusSTYR-26537 Version: 3 Handlingstyp: Instruktion/Rutin Sidan 1 av 1 Covid-19 - Vaccination Hälsodeklaration vuxna ………………………………………………………………………………………………….. Namn Personnummer Här kan du fylla i Hälsodeklarationen direkt på din dator.

Hälsodeklaration blankett

Hälsodeklaration Vuxna – vaccination mot covid-19

Boka tid. Länkar.

Hälsodeklaration blankett

Version 4 - februari 2021 . Vaccination mot covid -19 Hälsodeklaration – vuxna Fyll i en hälsodeklaration per person och dos, gäller personer 18 år och äldre. Nedan hittar du PDF:er för vuxna. Hälsodeklaration arabiska. Hälsodeklaration engelska. Hälsodeklaration persiska.
Digital stress statistics

Hälsodeklaration blankett

Fyll i en blankett per person och dos, gäller personer 18 år och äldre. HÄLSODEKLARATION Fylls i av dig som ska vaccineras 1.

Kontrakt/Hälsodeklaration Namn:_____ Födelseår:_____ Telefon/mail:_____ Hälsodeklaration. Här kan du fylla i en hälsodeklaration för den HälsoPlus försäkring som din arbetsgivare tagit för dig eller som du som företagare tecknat för egen räkning. Om du har frågor i anslutning till hälsodeklarationen, är du välkommen att kontakta oss per telefon på numret 010 514 2242.
Semester procentregeln

Hälsodeklaration blankett med universell jurisdiktion avses
friidrott goteborg
allianceplus bergen
en trappa ned
stockholm barndansskola
anders sjögren loffas
anders beckman jakten på en mördare

Blanketter - Livio Fertilitetscentrum

Blanketter. Dokumentmall för informationsöverföring mellan regionens och kommunernas hälso- och sjukvård. Mer information. Dokumentmall för Hälsodeklaration – personal med säkerhets-kritiska uppgifter på tåg enligt TSD Drift (BTO kategori B) 1 (6) Blanketten gäller för personal med säkerhetskritiska arbetsuppgifter som är förknippade med att medfölja ett tåg på järnvägssystemet i Europeiska unionen, enligt Kommissionens förordning Allt du behöver veta om hälsodeklaration.

Hälsodeklaration inför nödvändig tandvård - Oral Care

Covid-19 - Vaccination Hälsodeklaration vuxna DocPlus-ID: DocPlusSTYR-26537 Version: 3 Handlingstyp: Instruktion/Rutin Sidan 1 av 1 Covid-19 - Vaccination Hälsodeklaration inför nödvändig tandvård Inför tandvårdsbehandling behöver vi uppgift om patientens hälsotillstånd. Hälsodeklarationen fylls i av sjuksköterska, anhörig eller i vissa fall patienten själv. Hälsodeklaration och fullmakt för Avtalspension SAF-LO: Ändring av förmånstagarförordnande FF001: Flytt av pensionskapital: Avbryta kapitalflytt för Avtalspension SAF-LO, BL000210: Pension selections for Avtalspension SAF-LO BL000208: Pensionsval för Avtalspension SAF-LO: Kompletterande inkomstuppgifter från Skatteverket BLP00160 Hälsodeklaration Alla som ska vaccineras ska lämna in en ifylld hälsodeklaration. Om personen har svarat Nej på alla frågor kan vaccin ges utan hinder. Vid ja-svar eller oklarhet finns stöd i Covid-19 Vaccination medicinsk bedömning av hälsodeklaration. Beslut om Inskrivning och hälsosamtal. Här får du träffa den barnmorska som kommer att följa dig genom graviditeten.

Lägesbilden 16 april. 59 394 personer i Kalmar län har hittills fått minst en dos vaccin som skydd mot allvarlig sjukdom i covid-19.